Our mission is to ensure the generation of accurate and precise findings.
Please enter subscribe form shortcode
Please enter instagram feed shortcode
Jetra je veoma zaposlen oragan čovekovog oragnizma. Bolesti jetre su ranijih decenija najčešće povezivane sa alkoholizom ili nekIm od oblika hepatitisa. Kroz vreme se epidemiološki i terminološki počela razdvajati nealkoholna masna jetra (non-alcoholic fatty liver disease; NAFLD) od alkoholne masne jetre. Aktuelno se nealkoholna masna jetra zamenje preciznijim patofiziološkim nazivom masna jetra usled metaboličke disfunkcije (metabolic dysfunction-associated fatty liver disease; MAFLD) Globalno MAFLD zahvata 32,4% odrasle populacije (više u muškaraca nego u žena) te značajno opterećuje zdravstveno i ekonomski sve zajednice. Uzroci visoke učestalosti metaboličkim poremećajima izazvane masne jetre su: ishrana visoke energetske gustine i nedovoljna fizička aktivnost. Ishrana visoke energetske gustine podrazumeva eneregetski veliki dnevni unos u kojem dominiraju zasićne masti, dodati šećeri i so. Opisana ishrana je je ishrana u kojoj preovladavaju visoko prerađene namirnice. Globalno, najveći deo stanovništa ima sedeći posao i vrlo nizak dnevni nivo fizičke aktivnosti. Visoka učestalost prekomerne telesne mase/gojaznost te različitih metaboličkih poremećaja su najčešći uzrok MAFLD. Sve navedeno je dovelo do preimenovanja nealkoholne masne jetre u masnu jetru usled metaboličkih poremećaja, MAFLD.
Međunarodni tim stručnjaka obrazložio je razloge za promenu naziva jer jer MAFLD prikladniji naziv za opis masne jetre povezane sa utvrđenom metaboličkim poremećajem (disfunkcijom). MAFLD predstavlja jetrenu (hepatičnu) manifestaciju različitih poremećaja više organa te za dijagnozu MAFLD nema jednog dijagnostičkog testa.
Kriterijumi sa postavljanje dijagnoze MAFLD su pozitivni histološki nalaz (biopsija), imaging metodom potvrđena masna akomulacija u jetri uz postojanje jednog od sledećih kriterijuma: prekomerna telesna masa/gojaznost (osobe sa gojaznošću bez postojanja metaboličkih premećaja imaju visok rizik za hepatičnu fibrozu odnosno cirozu jetre), tip 2 dijabetesa (70% osoba sa tipom 2 dijabetesa ima MAFLD) i najmanje dva metabolička poremećaja (koji su tačno precizirani). Osobe sa fiziološkom uhranjenošću mogi imati različite metaboličke poremećaje i sledstveno MAFLD (globalna učestalost MAFLD u fiziološki uhranjenih osoba je je 6-20%). MAFLD je potvrđeni rizik za fibrozu/cirozu jetre.
Lečenje MAFLD zahteva multidisciplinarni pristup koji obuhvata promenu načina života, farmakoterapiju i hiruršku terapiju. Promena načina života podrzumeva:
Lekar subspecijalista dijetoterapuet je deo multidisciplinarnog tima u lečenju MAFLD što znači da osoba sa MAFLD zahteva medicinsku nutritivnu terapiju tokom lečenja i kontrole MAFLD.